Fiebre desconocida: la desolación del internista

Hay pacientes difíciles, síntomas y signos que parecen no tener explicación,  médicos adscritos que abusan de los estudios clínicos pero no hay nada como la fiebre de origen desconocido. Esa que todos saben que está allí, pero nadie sabe de dónde vino. Acompáñanos a revisar los principales cuadros clínicos que pudieran desenmascarar este diagnóstico y llevarte al verdadero.

Todos la conocemos, hemos oído hablar de ella o incluso nos ha tocado un paciente que esté a nuestro cargo con este problema. Debes tener muy en claro que para poder llamarla “Fiebre de Origen Desconocido” tiene que ser una temperatura mayor de 38.3ºC, en múltiples ocasiones, durante más de 3 semanas en las que no se haya realizado diagnóstico a pesar de haber estudiado al paciente una semana.

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Las 5 causas más comunes de tos

Tos no es sinónimo de virus o bacteria, algunas veces ni siquiera es igual a infección. En esta ocasión, #loquedebessaber de las 6 causas más comunes de tos, los puntos claves del diagnóstico y cuáles debes tratar oportunamente.

El 50% de tu consulta como médico general se compone (o compondrá) de pacientes con tos; tanto en niños como adultos. En realidad, no es más que un reflejo producido (en ocasiones de forma voluntaria) con la finalidad de expulsar cualquier material extraño de las vías aéreas. Al igual que otros arcos reflejos, se compone de 5 elementos básicos: receptores sensoriales, nervios o vías aferentes, un centro regulador, vías eferentes y músculos efectores. Los receptores de la tos se estimulan química, táctil y/o mecánicamente. Desde el punto de vista clínico, la clasificamos en aguda o crónica.

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Las 7 causas más comunes de sangrado durante el embarazo

¿Embarazo + sangrado? ¡No temas a la paciente! Al detectar la causa de su sangrado podrías salvar la vida de su futuro hijo. En esta ocasión, las 7 principales causas de sangrado durante todo el embarazo.

El sangrado vaginal es un evento relativamente común en todas las etapas del embarazo. El origen es prácticamente materno, y no fetal. El diagnóstico se hace con base en la edad gestacional y el carácter del sangrado (poco o mucho, asociado con dolor o sin dolor, intermitente o constante). Las pruebas de laboratorio e imagen se utilizan para confirmar el diagnóstico presuntivo inicial.

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¿Cómo diagnosticar un síndrome de abdomen agudo?

El dolor abdominal es una de las causas más comunes de admisión en el departamento de urgencias, lo que no es tan común es el determinar la causa exacta. Aproximadamente una cuarta parte de estos pacientes se da de alta en urgencias con el diagnóstico de dolor abdominal inespecífico, y hasta en un 80% de las ocasiones el dolor disminuye considerablemente o desaparece en un lapso de dos semanas.

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Las 6 malformaciones fetales que debes saber identificar

Aunque las anomalías congénitas son genéticas, infecciosas, etc; algunas veces es difícil identificar las causas exactas. Muchas de ellas pueden ser prevenidas con vacunación, ingesta adecuada de ácido fólico, control prenatal oportuno, yodo, entre otras.

Diagnosticar a primera vista no es cosa de novatos. ¿Sabes identificar los síndromes malformativos congénitos más comunes, a ojo de buen cubero? Despreocúpate colega, es cosa de ganar experiencia con pacientes, pero mientras tanto te damos los datos clave de los 6 síndromes más frecuentes.

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Causas más comunes de edema en tu paciente

Te presentan al paciente hinchado ¿tu primer impresión?, ¿corazón, riñón, hígado?, aprende a identificar el origen del cuadro entre las principales patologías que le causarán edema al enfermo y ataca al problema de raíz.

Para empezar, el edema es una hinchazón palpable que se produce por la expansión del volumen de líquido  intersticial, cuando es masiva y generalizada le llamamos anasarca.

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