Datos clave de las sobredosis más comunes

Existen millones de casos de sobredosis al año. ¿Sabes qué hacer cuando seas el único salvavidas? La legendaria sobredosis(accidental o intencional) representa uno de los más altos índices de morbilidad y mortalidad en jóvenes.

Estar preparado y alerta en el servicio de urgencias es primordial en tus rotaciones, guardias y en tu formación como personal de la salud. Es increíble la cantidad de casos; en países americanos se ha reportado que las intoxicaciones sobrepasaron en número de muertes a los accidentes vehiculares. Y entre estas intoxicaciones, las más comunes son las relacionadas a sobredosis por drogas.

® Fuente: http://sapiensmedicus.org/

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La morgue en Instagram: Conoce a la patóloga que sube fotos de autopsias

Nicole Angemi, también conocida como @mrs_angemi, es una asistente de patólogo en la vida real, pero en línea ella comanda unas de las cuentas más controversiales de Instagram, un portal en primera persona del mundo de la disección de órganos y autopsias.

Es un mundo que pocos de nosotros conocemos en persona o de cerca. En una primera mirada, el sitio de @mrs_angemi es un colorido mosaico de sangrientas y carnosas fotos en miniatura que recuerdan a Figure 1, el llamado Instagram de los doctores. Hay cerebros disecados. Fetos abortados. Úteros prolapsados. Si bien la sangre, las tripas y lo extremo de sus fotos es lo que me llevó a interesarme inicialmente en su trabajo, son los detallados textos lo que mas me gusta. Agemi no comparte este contenido gráfico para provocar gratuitamente, en cambio lo hace para revelar verdades sobre el cuerpo humano y sus causas de muerte, no importa lo nauseabundas que sean.

Ella dice que los corte patológicos no deben ser confundidos con una prescripción médica. Angemi regularmente le recuerda a sus seguidores que ella no es doctor. Su experticia está en identificar infecciones y reconocer enfermedades entre los muertos. Algunos seguidores le envían mensajes directos preguntando por el diagnostico de un bulto o una hinchazón, pero Angemi se apura en decir que ella no puede diagnosticar problemas de salud en personas que estén vivas.

Si bien @mrs_angemi ha juntado más de 100.000 seguidores al momento de escribir esto, no todos comparten su apasionada misión a la hora de poner bajo foco al mundo después de la muerte. Angemi sufre por la constante ansiedad de infringir las políticas de Instagram. Tiene incontable fotos que han sido “reportadas” por la comunidad debido a razones que se mantienen sin explicación. Tres de sus cuentas han sido dadas de baja en el curso de un año.

Sus colegas en el mundo medico también han disparado contra su cuenta de Instagram. La patológia documental de Angemi puede que sea vista por sus seguidores como una contribución medica o como el insípido panorama de los medios sociales, pero ella dice que los profesionales de la salud creen que las fotos y vídeos de autopsias y disecciones deben mantenerse en los confines de la academia y la medicina, lejos del publico general.

“Si alguien quiere ver como es una autopsia…” me dijo Angemi mientras comíamos en su cocina, justo al lado de una placenta disecada recientemente, “¿Por qué no puede tener acceso a eso?”

Fuente: Motherboard

Las 5 causas más comunes de tos

Tos no es sinónimo de virus o bacteria, algunas veces ni siquiera es igual a infección. En esta ocasión, #loquedebessaber de las 6 causas más comunes de tos, los puntos claves del diagnóstico y cuáles debes tratar oportunamente.

El 50% de tu consulta como médico general se compone (o compondrá) de pacientes con tos; tanto en niños como adultos. En realidad, no es más que un reflejo producido (en ocasiones de forma voluntaria) con la finalidad de expulsar cualquier material extraño de las vías aéreas. Al igual que otros arcos reflejos, se compone de 5 elementos básicos: receptores sensoriales, nervios o vías aferentes, un centro regulador, vías eferentes y músculos efectores. Los receptores de la tos se estimulan química, táctil y/o mecánicamente. Desde el punto de vista clínico, la clasificamos en aguda o crónica.

® Fuente: http://sapiensmedicus.org/

Las 6 malformaciones fetales que debes saber identificar

Aunque las anomalías congénitas son genéticas, infecciosas, etc; algunas veces es difícil identificar las causas exactas. Muchas de ellas pueden ser prevenidas con vacunación, ingesta adecuada de ácido fólico, control prenatal oportuno, yodo, entre otras.

Diagnosticar a primera vista no es cosa de novatos. ¿Sabes identificar los síndromes malformativos congénitos más comunes, a ojo de buen cubero? Despreocúpate colega, es cosa de ganar experiencia con pacientes, pero mientras tanto te damos los datos clave de los 6 síndromes más frecuentes.

® Fuente: http://sapiensmedicus.org/

Las bacterias resistentes a los antibióticos existían mucho antes que estos

​Mucho antes que los humanos hubieran agotado sus primeros lotes de penicilina, la resistencia a los antibióticos ya estaba sucediendo en el intestino humano. Esto es debido a unos genes resistentes a los antibióticos que fueron descubiertos recientemente en una tribu que nunca tuvo contacto con el mundo exterior, y menos con antibióticos, hasta el 2009.

​El descubrimiento es cortesía de los investigadores de la universidad St. Louis de Washington, liderados por el paleontólogo Gautam Dantas, y fueron publicados en el número actual de la revista Science Advances.

La tribu en cuestión es un grupo de amerindios yanomami que estuvieron sin contacto exterior por 11 mil años, aislados en una región del sur de Venezuela conocida como el Alto Orinoco, un vasto terreno de 80 mil kilómetros cuadrados de jungla rodeado de ríos, valles y altas montañas. El año 2008 un grupo de habitantes de la villa fue visto por un helicóptero militar y el 2009 una misión del ministerio de salud llegó a la zona. Para proteger la privacidad y seguridad de la villa, su locación y el nombre de la villa se mantienen en secreto. Sólo uno de los 24 autores tras la investigación ha visitado el lugar.

“Estas personas pertenecen a una comunidad sin contacto y por lo tanto representan a los únicos con resistencia durante la era pre antibiótica” dice la investigación. “Hemos caracterizado el microbioma y la resistencia de estas personas y la hemos comparado con aquellas poblaciones que no están aisladas. Muestras de la cavidad oral, la piel del antebrazo y algunas feces fueron recogidos en 34 de las 54 personas que vivían en la villa al momento de la primera expedición médica”. La edad varía entre cuatro y 50 años.

No fue sólo la presencia de una bacteria resistente a los antibióticos lo que sorprendió a los investigadores, Dantas y su grupo reportaron que “estos yanomamitas tienen un micriobioma con la mayor cantidad de bacterias y funciones genéticas que hayamos visto en un grupo humano”.

De hecho dentro de esta flora hay bacterias con genes dotados para resistir a los antibióticos (30 en total) del tipo que esperarías encontrar en personas que han sido expuestas a los antibióticos sintéticos modernos. Estos genes, de acuerdo a los investigadores, es probable que estén preparados para movilizarse en caso que se expongan a niveles farmacológicos de antibióticos. Entonces el potencial de estos genes es ser resistentes a los antibióticos, lo que es malo, por supuesto.

Muchos de estos genes resistentes a los antibióticos encontrados en las personas de esta villa son antibióticos naturales producidos por microbios del suelo, pero algunos son tan avanzados que ofrecen potencial resistencia contra antibióticos sintéticos y semi sintéticos. “Estos incluyen, por ejemplo, la tercera y cuarta generación de cefalosporinas que son drogas reservadas para pelear contras las peores infecciones” señala Dantas. “Fue alarmante encontrar genes en las personas de estas tribus que son capaces de desactivar estas sintéticas y modernas drogas”.

Esto es probablemente el resultado de una resistencia cruzada o el efecto secundario de los genes de limpieza, por ejemplo ​genes que son necesarios para mantener la función celular básica.

Nada de esto libra a los humanos de abusar y sobreutilizar del uso de antibióticos. Con suerte muestra la precariedad del panorama de los antibióticos, en que los genes resistentes pueden ser fácilmente activados con la introducción de poderosos antibióticos farmacéuticos.

“Hemos visto que en las clínicas, que la resistencia surge con cada nueva clase de antibióticos” dice Dantas en un comunicado, “y esto sucede porque el mecanismo de resistencia es una característica natural en muchas bacterias que sólo están esperando ser activadas al exponerse a los antibióticos”.

® Fuente: Motherboard

Causas más comunes de edema en tu paciente

Te presentan al paciente hinchado ¿tu primer impresión?, ¿corazón, riñón, hígado?, aprende a identificar el origen del cuadro entre las principales patologías que le causarán edema al enfermo y ataca al problema de raíz.

Para empezar, el edema es una hinchazón palpable que se produce por la expansión del volumen de líquido  intersticial, cuando es masiva y generalizada le llamamos anasarca.

® Fuente: http://sapiensmedicus.org/